Lewati ke konten utama

Cara Mengisi Formulir Skrining Digital Warga

Petunjuk ini memandu Bapak/Ibu Kader saat melakukan wawancara dan pengisian data skrining warga secara langsung dari rumah ke rumah (door-to-door).

1. Membuka Formulir Skrining Baru​

  • Langkah 1: Klik tombol biru [+ Mulai Skrining Baru] pada dashboard atau buka menu Skrining → Tambah Skrining.
  • Langkah 2: Formulir digital pemeriksaan warga akan terbuka di layar HP/komputer Bapak/Ibu.

Formulir Input Skrining 5 Gejala TBC

tip

Klik gambar di atas untuk melihat formulir ukuran besar.

2. Langkah Pengisian Data (3 Tahap Utama)​

Tahap 1: Identitas & Alamat Warga (Sesuai KTP)​

  1. Status WNI: Pilih opsi Ya atau Tidak.
  2. Nama Peserta: Ketik nama lengkap warga sesuai KTP.
  3. NIK: Masukkan 16 digit Nomor Induk Kependudukan (hanya angka).
  4. Tempat & Tanggal Lahir: Isi kota kelahiran dan tanggal lahir warga.
  5. Fisik (BB & TB): Masukkan perkiraan Berat Badan (kg) dan Tinggi Badan (cm).
  6. Nomor HP / WhatsApp: Masukkan nomor telepon aktif yang dapat dihubungi Puskesmas.
  7. Alamat Domisili: Isi nomor RT, RW, nama Kelurahan, dan alamat lengkap.

Tahap 2: Evaluasi 5 Gejala Utama TBC (Penentu Status Suspek)​

Tanyakan 5 pertanyaan klinis berikut kepada warga secara jelas, lalu pilih [Ya] atau [Tidak]:

NoPertanyaan Gejala KlinisPenjelasan Wawancara
1Batuk terus-menerus ≥ 2 minggu?Batuk tidak kunjung sembuh lebih dari dua pekan.
2Batuk berdahak atau bercampur darah?Terdapat dahak kental atau bercak darah saat batuk.
3Demam meriang hilang timbul?Suhu tubuh naik terutama pada sore hingga malam hari.
4Berkeringat malam tanpa kegiatan fisik?Bangun malam dalam keadaan basah keringat dingin.
5Berat badan / nafsu makan turun drastis?Baju terasa longgar tanpa sedang diet penurunan BB.

Tahap 3: 10 Pertanyaan Faktor Risiko & Riwayat Kesehatan Pasien​

Lengkapi 10 pertanyaan pendukung untuk memetakan kerentanan pasien:

  1. Pernah kontak erat/serumah dengan pasien TBC?
  2. Pernah didiagnosis atau diobati TBC sebelumnya?
  3. Pernah mengalami kekurangan gizi?
  4. Apakah saat ini merokok aktif?
  5. Sering terpapar asap rokok (perokok pasif)?
  6. Memiliki riwayat diabetes / kencing manis?
  7. Memiliki riwayat HIV/AIDS?
  8. Berusia lebih dari 65 tahun (lansia)?
  9. Termasuk warga binaan pemasyarakatan?
  10. Tinggal di lingkungan pemukiman padat atau rentan?

3. Menyimpan Laporan & Logika Penentuan Otomatis​

  • Setelah semua kolom terisi, klik tombol hijau [Simpan Laporan Skrining] di bagian paling bawah.
  • Kalkulasi Otomatis Sistem:
    • Jika terdapat ≥ 1 jawaban Ya pada 5 Gejala Utama, sistem akan otomatis menetapkan status pasien sebagai Suspek TBC.
    • Laporan akan langsung terkirim secara real-time ke dashboard Puskesmas Pembina untuk dijadwalkan tes dahak TCM.

Tampilan Lengkap Rincian Skrining Pasien

tip

Klik gambar di atas untuk melihat contoh hasil rekapitulasi data skrining pasien yang tersimpan.